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Cerebro y sistema nervioso central

Sueño y enfermedad de Parkinson

Sueño y enfermedad de Parkinson

Temblor durante el reposo, rigidez, lentitud y problemas de equilibrio son algunos de los síntomas que presentan las personas con Parkinson, una enfermedad neurológica que una vez diagnosticada permanece toda la vida y progresa a medida que pasa el tiempo, suele ser más frecuente en personas mayores de 60 años.1

La Enfermedad de Parkinson se produce cuando algunas células del cerebro, llamadas neuronas, se descomponen o mueren. Estas neuronas son las encargadas de producir dopamina, una sustancia que controla el movimiento del cuerpo, y cuando sus niveles disminuyen se genera un trastorno que produce movimientos anormales y otros síntomas propios de la enfermedad de Parkinson.

Una de las principales limitaciones de la enfermedad de Parkinson son los problemas durante el sueño que afecta cerca del 90%2 de las personas que padecen esta enfermedad. Estos problemas se manifiestan en insomnio y/o la fragmentación del sueño2,3, esta última puede ser producida por diferentes razones:

  • Incontinencia urinaria nocturna
  • Rigidez
  • Efectos producidos por medicamentos

El tratamiento del insomnio incluye tener en cuenta algunas medidas para que las personas se sientan más cómodas durante la noche. Se recomienda evitar antes de ir a dormir bebidas o alimentos estimulantes como la cafeína, té o chocolate; así como limitar la toma de líquidos para evitar la incontinencia urinaria nocturna.

Dormir bien durante la noche es esencial, por lo tanto, si se presentan problemas para mantener el sueño es importante hablar y consultar con un médico para obtener orientación adecuada.4

Otras complicaciones que se presentan en la enfermedad de Parkinson a la hora de dormir son los problemas para acostarse y levantarse, incluso a medida que avanza la enfermedad la persona puede necesitar ayuda para poder realizar estas acciones de cambio de posición.

5 consejos a la hora de acostarse para personas con enfermedad de Parkinson5

  1. Acercarse a la cama como si fuera una silla. Sentir el cochón detrás de ambas piernas.
  2. Sentarse lentamente en la cama, usando los brazos para controlar el descenso.
  3. Una vez sentado en la cama, apoyarse en el antebrazo mientras se inclina el tronco hacia un lado.
  4. A medida que se baja el tronco, las piernas subirán.
  5. No se debe colocar primero las rodillas sobre el colchón, no es adecuado arrastrarse en la cama.

5 consejos a la hora de levantarse para personas con enfermedad de Parkinson5

  1. Doblar las rodillas colocando los pies firmes en la cama.
  2. Ponerse de costado sobre el lado hacia el borde de la cama y dejar que las rodillas caigan.
  3. Mantener el brazo de arriba recto
  4. Girar la cabeza y mirar hacia el costado sobre el que se apoyarán los pies, a medida que se impulsa con los brazos para sentarse.
  5. Una silla con respaldo recto o una baranda, pueden ayudar a dar la vuelta con mayor facilidad.

Consejos para los acompañantes o cuidadores del paciente con enfermedad de Parkinson

Cuando la persona tiene más avanzada la enfermedad, son los acompañantes quienes pueden bridar la ayuda necesaria para realizar este tipo de cambios de posición. Por este motivo, también traemos unos consejos especiales para el acompañante:

  • Se deben usar cojines y almohadas para ayudar a mantener a la persona en una posición cómoda. Las espumas de relleno son útiles para esto.
  • Cuando se ayude a la persona a recostarse, se deben guiar los hombros hacia abajo mientras los pies se suben; rodear con un brazo los hombros de la persona y el otro brazo colocarlo en el doblez de las rodillas.
  • Para sentar a la persona, se debe rodear con un brazo sus hombros y con el otro tomarlo por el doblez de las rodillas
  • Rotarlo hasta lograr ubicar los pies en el piso. Nunca halar los brazos.


Además de estos consejos de cambios en la posición, no queremos terminar sin dar otras recomendaciones generales que pueden resultar muy útiles para lograr un sueño de calidad en estas personas5.

  • Conversar sobre los problemas de sueño y de cambios de posición con el médico para recibir una adecuada orientación.
  • Una sábana o pedazo de tela de satín colocada en la mitad de la cama puede facilitar el voltearse (las sábanas de franela y las frazadas pesadas pueden hacerlos más difícil)
  • Tener la seguridad de que el trayecto desde la cama hasta el baño esté bien iluminado.
  • Mantener el piso del baño despejado para evitar tropiezos o caídas.

Tener en cuenta estos concejos reducirá el impacto de los trastornos del sueño generado por la enfermedad de Parkinson, ayudando a la persona a disfrutar de un sueño más placido que no solo le permitirá dormir mejor sino también tener un día activo al día siguiente.

Siempre será importante comentar cualquier situación al médico tratante para ayudar al paciente a mejorar el conocimiento sobre su enfermedad, facilitar su comunicación y aumentar su calidad de vida.

Referencias

  1. Chaná, P., & Alburquerque, D. (2010). Enfermedad de Parkinson. Chile. Universidad de Santiago de Chile. CETRAM.
  2. Maltas C, Chaudhuri XP-I. Nofinotor features ol Pall4nson’s disease subtypes. Wz Oâad. 2D16;31{8}:1095-11D2.
  3. Pfeiffer RF. No-m0tor symptofia in Pall4nson’s dkease. sd‹rsonism EU 2016;22 Suppl 1:5119-5122.
  4. Parkinson’s Dkease Fomdation. La enferme0ad de Pa14nsofi: Preguntas y respuestas
  5. National Parkñs‹ri Fotindzti‹ri. ActividaAs cotidianas: Consejos prâctioos para la erlfemedad de Pall4nson.

Código: AV-VAR-VAR-L21-2021-Vig.JUL2023-VAR

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