Osteoporosis en la menopausia

Conoce porqué las mujeres en la etapa postmenopáusica tienen un mayor riesgo de osteoporosis y cómo se le puede dar un correcto tratamiento.

La osteoporosis es una enfermedad que puede afectar a cualquier persona, ya que a medida que envejecemos vamos perdiendo masa ósea. Sin embargo, esta patología afecta más a mujeres que a hombres y una de las razones por las cuales se presenta es debido a la menopausia. De esta forma, las mujeres en la etapa postmenopáusica tienen un mayor riesgo de osteoporosis y por ende de fracturas.1 Incluso, las fracturas producidas por la osteoporosis no suelen aparecer antes de los 65 años.2

Es en la etapa adulta donde se alcanza el pico más alto de la masa ósea, después de este pico se produce una pérdida muy lenta de la misma hasta llegar a la menopausia. Es en este momento donde el descenso brusco de los niveles de estrógenos, causados por la menopausia, producen una pérdida ósea acelerada.2

De esta forma, los médicos de Cleveland Clinic explican que “hay una relación directa entre la falta de estrógeno después de la menopausia y el desarrollo de la osteoporosis. Después de la menopausia, la reabsorción de los huesos (destrucción) va más rápido que la construcción de hueso nuevo.” (Cleveland Clinic, 2022).

Diagnóstico para la osteoporosis

Debido a que la osteoporosis no produce síntomas y suele ser diagnosticada cuando ya hay fracturas, se le ha llamado a lo largo de los años “epidemia silenciosa”. Por eso, es muy importante que no esperes a llegar a esta situación de presentar una fractura para consultar con un médico, aún más si ya pasaste por la menopausia. Aunque existen varios factores para prevenir la osteoporosis, consultar a tu médico de cabecera (ginecólogo, reumatólogo, entre otros) es el primer paso más recomendado.

Es así como a través de un estudio, revisión y diagnóstico oportuno, podemos tener por parte del especialista recomendaciones o incluso, de ser necesario, un tratamiento para la osteoporosis.

Dentro de las pruebas que puede realizar un especialista para el diagnóstico de esta enfermedad es realizar una densitometría ósea. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la densitometría ósea es la mejor técnica que existe para medir la masa ósea y obtener un diagnóstico de osteoporosis en mujeres postmenopáusicas.

Tratamiento para la osteoporosis

El tratamiento de la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas consiste en medidas farmacológicas y no farmacológicas. Estas últimas tienen en cuenta: dieta, ejercicio, exposición solar con precaución, suspender el tabaquismo y suspender el uso de medicamentos que incrementen la pérdida de hueso.4-5

Por otro lado, las medidas farmacológicas incluyen diversos tipos de medicamentos que tienen como fin disminuir la pérdida de hueso (masa ósea) y aumentar su formación a través de diferentes mecanismos de acción.1 Con estas características los Bifosfonatos son el grupo de medicamentos más usados para el tratamiento de la osteoporosis alrededor del mundo.6

Así mismo, según los médicos de Mayo Clinic7, suelen ser la primera opción para el tratamiento de la osteoporosis.

Es importante que cualquier fármaco sea formulado bajo preinscripción médica, no te automediques. Cualquier cambio debe ser previamente consultando con un especialista.

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Referencias:

  1. Mora, C., Reyes Sanmiguel, E., Londoño, J. D., Santos Moreno, P., & Valle-Oñate, R. (2010). Tratamiento farmacológico de la osteoporosis postmenopáusica. Revista Colombiana de Reumatología, 17(2), 96-110
  2. Cuídate Plus (2021). Osteoporosis. [Online] Recuperado de: https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/musculos-y-huesos/osteoporosis.html#:~:text=Osteoporosis%20posmenop%C3%A1usica%3A%20la%20causa%20principal,o%20despu%C3%A9s%20de%20esas%20edades
  3. Quiron Salud (2018). Osteoporosis en la menopausia. [Online] Recuperado de: https://www.quironsalud.es/blogs/es/ellas/osteoporosis-menopausia#:~:text=La%20osteoporosis%20es%20una%20enfermedad,cese%20brusco%20de%20los%20estr%C3%B3genos.
  4. Lin JT, Lane JM. Nonpharmacologic management of osteoporosis to minimize fracture risk. Nat Clin Pract Rheumatol 2008;4:20-25.
  5. Genuis SJ, Scwalfenberg GK. Picking a bone with contemporary osteoporosis management: nutrient strategies to enhance skeletal integrity. Clin Nutrition 2007;26:193-207.
  6. Recker RR, Lewiecki EM, Miller PD, Reiffel J. Safety of bisphosfonates in the treatment of osteoporosis. Am J Med 2009;122:22-32.
  7. Mayo Clinic (2022). Tratamiento de la osteoporosis: los medicamentos pueden ayudar. [Online]. Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/osteoporosis/in-depth/osteoporosis-treatment/art-20046869
  8. Schwab P, Klein R. Nonpharmacological approaches to improve bone health and reduce osteoporosis. Curr Opin Rheumatol 2008;20:213-217.

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