¡No le des la espalda a los dolores lumbares! Consulta con un especialista en reumatología para un diagnóstico y tratamiento adecuado en espondilitis anquilosante
El dolor de espalda es un síntoma muy común que, sin lugar a duda, la mayoría de las personas ha experimentado al menos una vez en su vida. No obstante, la causa del dolor lumbar puede ser muy variada y conlleva diversas consecuencias. Por esta razón, si se sufre de un dolor lumbar que persiste durante un tiempo prolongado, es fundamental acudir al médico para recibir un diagnóstico y tratamiento adecuado.
¿Cuándo acudir al médico por un dolor de espalda?
El dolor de espalda puede ser agudo con un tiempo menor a 3 meses o crónico cuando es mayor a 3 meses. Adicionalmente se clasifica como mecánico o inflamatorio, el primero empeora con el movimiento contrario al tipo inflamatorio que mejora con el movimiento y empeora en reposo.1
Como afirman los médicos de Mayo Clinic, en la mayoría de los casos un dolor de espalda puede mejorar de forma progresiva en pocas semanas, sin embargo, señalan acudir al médico si un dolor de espalda:2
- Persiste durante varias semanas o más.
- Es muy intenso y no disminuye con el reposo.
- Se extiende hacia una o ambas piernas, especialmente debajo de la rodilla.
- Causa debilidad, adormecimiento o sensación de hormigueo en una o ambas piernas.
- Viene acompañado de pérdida de peso inexplicable
¿Cómo sé que mi dolor de espalda es causado por una enfermedad autoinmune?
Como se mencionó anteriormente, es crucial que se establezca, en conjunto con un médico, el origen y la causa del dolor lumbar, ya que éste puede ser ocasionado por una amplia variedad de factores, tales como espasmos musculares, fracturas, hernias, infecciones o enfermedades reumáticas autoinmunitarias.
Tal es el caso de la espondilitis anquilosante, una enfermedad autoinmune que comienza principalmente en la edad adulta temprana. Suele estar relacionada con antecedentes familiares de otras enfermedades autoinmunitarias como la artritis reumatoide, la psoriasis y la artritis psoriásica, entre otras.
Para el diagnóstico que confirme la enfermedad es importante la valoración de un especialista en reumatología, quien evaluará los antecedentes y síntomas. De esta forma, solicitará un examen de sangre específico llamado HLAB27 que por lo general se encuentra positivo en la mayoría de los casos.
Nota: Si el resultado de sangre da negativo no descartar la enfermedad
Adicional al examen, se solicitará imágenes radiológicas que permitan evaluar compromiso inflamatorio y óseo para confirmar el diagnóstico de espondilitis anquilosante.
Vivir con espondilitis anquilosante
Es muy importante el seguimiento del especialista en reumatología para lograr un tratamiento que controle los síntomas de dolor lumbar.
De esta forma, se debe iniciar tratamiento farmacológico, inicialmente con analgésicos los cuáles son la primera elección de tratamiento y ayudan a mejorar la rigidez, la inflamación y el dolor.3 Sin embargo, a largo tiempo no son tan efectivos y tampoco recomendables por lo que según el criterio médico tratante podrá considerar iniciar tratamiento con terapia biológica. Estos últimos son conocidos como medicamentos generados a partir de organismos vivos que actúan sobre el sistema inmune mejorando los síntomas y progresión de la enfermedad.4
Al mismo tiempo, es fundamental que el reumatólogo realice un seguimiento constante de las manifestaciones diferentes a las articulaciones en pacientes con espondilitis anquilosante, ya que esta patología puede afectar diferentes órganos del cuerpo. Entre los órganos que pueden verse afectados por esta enfermedad se encuentran los ojos, generando inflamación ocular, sensibilidad a la luz y visión borrosa, también conocida como uveítis.4
Por otro lado, es necesario tener en cuenta que pueden presentarse afectaciones cardiacas, por lo que se debe descartar compromiso cardiovascular y realizar seguimiento.3
Adicionalmente, realizar valoraciones de fisioterapia es una parte importante del tratamiento. La fisioterapia puede proporcionar una serie de beneficios, desde el alivio del dolor hasta la mejora de la fuerza y la flexibilidad, por lo que es esencial realizar ejercicios guiados para mantener una buena salud articular.
La cirugía en la mayoría de los casos no es necesaria, solo se indicará en pacientes que necesiten reemplazo (como el de la cadera), cuando aparecen complicaciones neurológicas o inestabilidad vertebral.6
Como conclusión, podemos evidenciar que el dolor lumbar tienes múltiples causas que van más allá de un simple dolor. Por esta razón, si experimentas dolor de espalda, es esencial que consultes con tu médico y así poder descartar diferentes condiciones, dentro de estas una espondilitis anquilosante.
No le des la espalda a tus dolores y consulta a tu médico
#YoVivoMiSalud
Referencias
- Medline Plus (2020). Dolor de espalda. [Onlile] Recuperado de: https://medlineplus.gov/spanish/backpain.html
- Mayo Clinic (2023). Dolor de espalda. [Online] Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
- Mayo Clinic (2023). Espondilitis anquilosante. [Online] Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/ankylosing-spondylitis/symptoms-causes/syc-20354808
- Middlesex Health (2023). Espodilitis anquilosante. [Online] Recuperado de: https://middlesexhealth.org/learning-center/espanol/enfermedades-y-afecciones/espondiloartritis-anquilosante
- Instituto Nacional del Cáncer (2023). Terapia Biológica. [Online] Recuperado de: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/terapia-biologica
- Escosa-Bagé M, García-Navarrete E, Pascual-Garvi JM , García-Sola R. Tratamiento quirúrgico de la espondilodiscitis en la espondilitis anquilosante. Presentación de dos casos. Rev Neurol 2001;33 (10):964-966. doi: 10.33588/rn.3310.2001228. [Online] Recuperado de: https://neurologia.com/articulo/2001228/esp
AV-VAR-VAR-A649-2023-Vig.ABR2025-VAR
